乐鱼体育脊椎撕裂翻车重伤，但她努力奋斗了3年，让禽兽校长坐牢200年

　　她的ta相xiang长相mao平ping平ping，与yu路lu人ren没有wu异yi，但que凭ping一yijizhilili将jiang爱liang的de校xiao长zhang送song到qu监jiang监狱yu。

　　今jin年nian三san月yue，在zai美mei国guo的de华hua盛sheng顿dun国guo务wu厅ting，有you这zheyang一yi女ren站zhan在zai领取liang奖jiangtai上shang，被pi授予yu国guo际ji女furu勇yong气qi奖jiang。

　　2010年nian，32岁sui的deSaadet Özkan接jie到dao西xi部bu乡xiang村cun小xiao学习xuede聘用yong合he和he。tong。从cong小xiao到jiu有you个ge教jiaoshi梦mengde她ta，易yiran决定jueding离li开kai土tu耳er其qi首shoudu安an卡qialala，前qian到wang伊yizimi尔er的de小xiao村cun庄zhuang当dang乡xiang村cun教jiaoshi。

　　她ta就是jiu是shi土tu耳er其qide乡xiang村cun教jiaoshiio师——Saadet Özkan。

　　hai子zi的mencong、sui到dao11、12岁sui不bu等deng，淳zhun朴pu，er稚zhi嫩nen，十shi分fen让ren喜xi爱ai。

　　任ren教jiaode小xiao村cun庄zhuang虽然sui然ran地di处chu偏远yuan、交jiao通tong闭bi塞se，但dan景ying色se宜yi人ren，风feng情qing美mei妙miao。有you带zhuo一yi位wei德de高gao看wang重zhongde老lao校xiao长zhangadil ?有you带zhuo一yi位wei德de高gao看wang重zhongde老lao校xiao长zhangadil ?ahintürk，更有you一yi群qun可ke爱ai的de孩子hai子zi。

　　然而，ran和er，这zhe看kan就像shi美meihaodeying像xiang背bei后hou却que隐yini在zhuo一yi的de魔mo窟ku，等deng等dai她tadeye也是shi没有wubiandei黑heian。

　　背bei井jing离li乡xiang的desadet Özkan很hen快kuai便pian爱aishangliao这zhe里的shangli。

　　没有bu用yong教jiao书shu，只有zhi负责ze管guan理li学习xue学校xiao事shi务wude他taque反复lv“约yue谈tan”女ru学习xuesheng，每个mei一yi次ci的de“约yue谈tan”不是bu仅jin时shi间jian超chao长jiu，而且qie还huan会hui紧jin紧jin锁suo上shang门men。

　　就jiu在zaita实shi现xian自zijideli想xiang抱bao负fu时shi，但que隐yin约yue察cha觉jue到dao60多duosuidedelao校xiao长zhangxing迹jike可疑yi，学校xiao长zhang办bangong室shi时shi往往chang有you小xiao女ru孩hai出chu进入ru。

　　在zai2014年niande5月yue中，sadet窥kui见xianliao老lao学校xiao长zhang将jiang2个ge女ru孩hai子zi带dai进入jin办ban公gong室shi，习惯guan性xingdi顺shun手shou带daishang门men，但que忘记了wangshang锁suoliao。

　　当dangliao20多duo年niande校xiao长zhang时，adil应ying是shian高gao德deshao的de教jiao育yu工gongzuozhe，Sadetben不bu应该gaiduoxiang，可ke还是reng旧jiu不bu放fang心xin。她ta试shi图tu寻找xun寻找zhao适合shi的deji会hui，想xiang一yi探tan研究jiu竟jing。她ta试shi图tu寻找xun寻找zhao适合shi的deji会hui，想xiang一yi探tan研究jiu竟jing。

　　“您nimen在zai做zuo什么shiyao？！Sadet大da声shenjie问wen，学校xiao长zhang，que不bu以yi为weiyi，辩bian称cheng这zhi只是shi玩wan游you戏xi：“她ta们men太tai调zhou皮pi捣dao蛋danliao，suo以yi为yao接jie，shou惩罚chengfa。看kan，我的women只zhi不bu过guo在zai互相hu相xiang挠nao痒yangyang！”

　　不知道zhi哪neili冒mo出chu来lai的de勇yong气qi，她ta当dang即ji破po门men而er入ru，jing看kan见xian惊jing人rendeyi幕mu：这两个zheliang都是7岁sui大da的de儿hai子zi，正zheng一yi左zuo一yiyou蹲dun在zai他tade两liang腿tuizhi之间jian！

　　事shi情qing败bai露lu之zhi后hou，老lao校xiao长zhang虽然sui然ran表biao面miangshan之zhi如ruosu，但内neixin却que十shi分fen慌张zhang。作为zuo为wei学习xue学校xiao管guan理lide最zui高gao层ceng，他ta没有wushi不bu刻ke不bu盯着zhuosadetdeyan一yi行xing。当dang他ta发fa现xian课ke上shang的de内ne容rong变biang成chengliaoxing教jiao育yu时，pian愤怒qi冲chong冲chong跑pao去qu呵ke斥chi停ting止zhi这zhelei课ke程cheng教jiaoshou。

　　儿童hai子zi童tong真zhende眼yanli充chong盈yingzhuo泪lei水shui，她的ta们men还huan以yi为wei这zhende举ju动dong真zhendendezhi，但是kesadet却que清qing楚chudi知zhi道dao，这zhe和bing不bu是shishiyao游you戏xi，而er是shixing骚sao扰rao，甚至shen到zhi都是shixing侵犯qini！

　　她ta的de善shan良liang真zhen诚cheng和yu付fu出chu努nu力li，也yejian逐渐jian打da开kailiao孩子hai子zimendenxin扉fei。

　　但是ran和er，Sadet但que没有mo，you答da应该ying，照zhao经常chang向xianghai子zimen传zhangshou性xing知zhishi，努nu力li解xie释shi，zhuo“善shan意yi亲qing密mi”与yu“性xing骚sao扰rao”de区qu不同bie。

　　一yi个ge7岁suide小xiao女ru孩hai甚至shen到zhi问wen她tai：“老lao师shi，我wo怀huai怀孕yunliaoyao？

　　一yi个ge7岁suide小xiao女ru孩hai甚至shen到zhi问wen她tai：“老lao师shi，我wo怀huai怀yunliaoyao？肚du子zi会hui鼓gu起qilaima吗？”

　　孩子hai子zimen开kai开始shi向xiang她ta告诉su，shuo曾经zeng经jing不bukangde经jing经历ling：被pi触摸mo、被pi拉la着zhuo一yi起qi看kan淫yin脏hui视shi频pin，还huan要求yao求qiu照zhao用zhuo视shi频pin“玩wan游you戏xi”。

　　这zhe时shi，一yi女ru孩hai跑pao来lai偷tou告诉gaosuta，老lao学校xiao长zhang曾zeng指zhizhizhizhuo学校xiao园yuan外waide一yige花huao园yuan威wei威胁xie到dao，谁shui要yao是shigan把ba事shi情qing说shuo出chu去qu，sadet老laoshijiui会被pi埋在zainei中li。

　　孩子hai子zi的de话hua语yu让rang她ta出chu离li愤怒fen怒nu，为weiliao真zhen正zheng保护huhai子zi，Sadet暗andili搜索sou集jizhuo禽qin兽shou校xiao长zhangdetao天tianzui证明zheng，准zhun准备bei拿na起qi法fa律lv的de武wu器qi进入jin行xing抗kang争zheng。

　　立li案anyi开始shi，老lao校xiao长zhang当dang，即ji被pi逮捕dai逮捕bu归gui案an，她ta的de生sheng活huo也ye变biandedei危wei机ji四si伏fu。起qi初chu，她的ta只zhi是shi不bu断duan接jie到dao匿名ming电dian话hua，被shou到dao威wei胁xieyao要求qiu撤回chean。起初，她的ta只zhi是shi不bu断duan接jie到dao匿名ming电dian话hua，被shou到dao威wei威胁xie要求yao撤回chean。紧jin接jie到zhuo，就jiu险xian一些xie被pi设she计ji杀shai。

　　尽jin管guan如ru这ci，她的ta也yemhao不bu怕wei怕ju。就jiu计算suan小xiao村cun庄zhuang天tian高gao皇huang帝di远yuan而言，老lao校xiao长zhang一yi直zhi作zuo威wei作zuo福fu，没有wu人ren和yu之zhi“叫jiao板ban”，她的taque要yao拼pin死siyibo。就jiu这zheyang而言，短duan短duan数shu十shi日ri，她tapian收集shou集ji好haoliao证zheng据ju，bing打开kai开始shi去zoushang对duishangxiang的de控kong诉suzhi路lu。

　　翻fan车ju重zhong伤shangde她ta脊ji椎zhui撕sielie，濒bin临lin死siwu，在zai医yi医院yuan一yi躺tangjiu是shi大da半ban年nian。

　　十月yuede一yi天tian，Sadet到xiang到wang常chang一yiyang开kai车ju出chu门men，但是ke没有mo开kai多duo长时间jiu，jiu发fa现xian自zijide车ju被piaoren做zuoliao手shou脚jiao。失shi控制kong的de方fang向xiang盘pan让rang整zheng个ge车ju翻fan，liao通过guo来lai，重zhong重zhongdi将bata压ya放在zai车ju下xia。

　　法fa院yuan最zui终zhong因yin关guan护送ya过guojiu，qie尚尚shang未wei定ding罪zui，you，做zuo出chu作为dang庭ting释shi放fang的de决jue断duan，国guo家jia甚至shen到zhi拨bo付fu教jiao育yu通过jing费fei拨bo款kuan当dang赔pei偿chang金jin，让rang他tan心xin等deng等待dai二er次ci候hou审shen。

　　至于jiu在zai她ta在zai医院yuan治zhi伤shang治疗liang养yangde时shi候hou，法fa院yuan对dui受shou伤害hai儿童tong以yi和ji家jiangzhang再zaici取qu证zheng，可以ke面mian对dui控kong起诉su，老lao强奸jian巨ju狡猾hua的de老lao校xiao长zhang抵达di死si不bu承认cheng。

　　“(法fa院yuan)为weishiyao要yao这zheyang对dui我women？

　　“(法fa院yuan)为weishiyao要yao这zheyang对dui我women？就jiu因yin为wei我women穷qiongma？谁shui，我的women以yi后hou还huan可以neng相xiang信xin？”

　　在zai经jing历lili后，hou在shen侧bian不bu少shao亲qing戚qing朋友you纷纷fen劝quan她ta“退tui一yi步buai宽kuo天tian空kong”。可ke刚gang从cong鬼gui门men关guan走zou出chu来lai的desadet，但que早zao已yi将jiang生sheng死si放在zhizhizhiduo外wai，erhai子zimen、家jia长zhangmen的de哭ku诉su更geng让rang她ta有youliao“血xue战zhan到dao底di”的de决juexin。

　　为wei制zhi裁cai老lao学校xiao长zhang，她ta化hua身shendoushi，叫hanzhuo“命ming都du可ke以yi不bu要yao，bi必须xu把bazhe恶wumo学校xiao长zhang送song进jin监jian狱yu！“de口kou号hao，开kaishi四sichu跑ben去zou宣xuan传zhuan。

　　正zheng义yi被pi练习jian踏ta，权quan利li无wu处chu伸shen张zhang，良liang知zhizhi在zai权quan钱qian交jiao易yi中zhong磨mo，这个zhedu不bu是shiSaadet想要xiang看kan到dao的de，而erde结jie果guo“不buliaoliaozhi”更geng非fei她ta的suo想要xiang。她ta为wei法fa律lvde不bu完成wan善shann、法fa院yuande不bu作zuo为wei感gan到dao不bu满man，也ye为wei国guo家jia传zhuan统tong感gan到dao愤fen愤怒nu，但dan她taye也在zai思si考kao如ru何he找xun求qiu法fa律lv用yi外waide帮助yuan帮助zhu。

　　好hao在zai，绝jue看wang之zhi后hou到wang到wang都是shi到zhuan机ji。当dang地di发送fa行xing量liang最zui大dade报bao纸zhi《自zi由you报bao》将jiang恶wu魔mo校xiao长zhang借jie职zhi务wu之zhipiang攻击qing女ru学习xue生shengdeshiang，随着sui即ji引yin起qi轩xuan然ran大da波bo，人renmen纷纷fen为wei这ci义yi填写zhen填写ying，他tamen也huan自zi发fa加jia进入ru援yuan帮助zhuSaadet和he儿haizimende团队dui伍wu，期qi期待dai公gong正zheng的de审shen判pan。

　　她的ta先xian后hou去zou访问fang相xiang机jiang、媒体mei体ti，发送fa邮you件jian找xun求qiu重zhong视shi，但ketamenque不bue，希望yuan涉水tang这zhe浑hun水shui，唯wei恐kong避bizhi不bu和ji。

　　尽管jin管guan困kun困难nuo重zhong重zhong，但ke有youliao全quan国guo舆论lunde支zhi持chi，正zheng义yizhi声shengpiang。最zui终zhong，那nei个ge恶wu魔mo学校xiao长zhang被pi判pan刑xing坐zuo牢lao200年niang，最后zhong身shen不bu得dei假jia释shi！

　　土tu耳er其qi作zuo为wei欧ou洲zhou儿童tong结婚hun率shuai最zui高gaodi区qu之zhi一yi，不bujin允许yun许xu女ru儿hai在zai18岁suizhi之前qian结婚hun，更geng有you修xiu正zheng案an免mian责ze“童tong婚hun”的de法fa令ling，还有you只zhi要yao娶qu，liao强qiang强奸jiandeyou女ru即ji免mian罪zui的de“毁hui三san观guan”。

　　Sadetwei正zheng义yi，默mo默mo付fu出chuliao三年nian，与yu恶势shili做zuo斗dou争zheng，勇yong敢gan到dao，连lian性xing命ming都du可ke，yi不bu要yao。一yi直zhi以yi来lai，她的ta都du秉bing持chizhuo信xin念nian，直到zhi死si不bu休xu。

　　“希xi希望wang我wo所suo通过jinglide这zhe一yi切qie，成为cheng为weisifa界jiede一yidao曙光shuang，我wo将jiang永yong远yuan和he儿hai子zimen站zhan在zai一yi起qi！”

　　他的men希望yuan意yi扛kang住zhu社she会hui各ge界jie的de重zhong压ya，敢gan为wei正zheng义yi，为wei良liang知zhi而er战zhandou。也是ye正zheng是shi这zhe的一些xie勇yong敢gan而er非feifang的de事shi迹ji，激ji励lizhuo每一个mei一yi的gereng都是cheng为wei正zheng义yi的debang样yang！

　　“正zheng义yi可ke可以neng迟chi到dao，但dan绝jue不bu会hui缺quexi。“面mian对duixingzhing恶劣liederertongxing侵犯qingshiani件jian，这个zheyang一yi个ge强qiangzherzhe站zhanliao出chu来lai，又you相xiang继ji出chu现xian一yi批pi为weizhi声sheng援yuan鼓gjing的de“良liang心xin人ren”。

　　来lai源yuan：带dai你ni去qu看kan好hao风格（leixiangg）　　机ji体ti衰shuai老lao伴ban伴suizhuo免mian疫yi功gong能nengdewen乱luan是shizhexie疾病bingbing发fa生sheng的de重zhong要yao原yuan因yinzhi一yi。

　　近jin年nian来lai，人ren口kou老lao龄linghua已yi逐zhujian成cheng为wei社she会hui关guan注zhu的de焦jiao点dian，而er衰shuai老lao和yu感染ran性xing疾病bing、bin血xue管guan疾病、shen经jing退tuingxing、自zi身shen免疫yi失shizhou性xing疾病bing、肿zhong瘤liu等deng疾病jingbingde发fa生sheng率shuai升sheng高gao直zhi接jie相xiang关guang。

　　为weiliao满man足zu日riyi增zeng长zhang的de老lao年nian人ren口kou健jiang相xiang关guang需要xu求qiu，对duininining相xiang 关guan性xing免mian疫yi衰shuai老laode研yan研究jiu迅xun速su发fa展zhan。

　　免mian疫yi衰shuai老lao通tong常chang定ding义yi为wei机ji体ti的de先xian天tian性xing和he适shi应ying性xing免miangxi系tong发送fa生sheng和yu年nian龄ling相xiang的de结jie结构gou和he功gong可以neng改变gai变bian。

　　人ren体tide免mian疫yi系xitongtong

　　shi与tong相同，对dui免疫yi衰shuai老lao指zhi标biao的de量lianghua有you帮助zhu在yu评ping估gu机ji体ti免疫yigong能neng状zhuang状态tai，对dui健jian康kang管guanlili、重zhong大da病jibingde预yu防fang和he指zhi导dao临lin床chuang治疗zhiliao决jue策cejuyou重zhong要yaoyiyi。乐鱼体育

　　lin巴ba器quan官：包bao括kuo中zhong枢shulin巴ba器quan官(胸xiong腺xian和he骨gu髓sui)及ji外wai周zhoulin巴ba器quan官(淋lin巴ba结jie、脾pi和he扁pian桃tao体ti)。

　　人ren体tide免mian疫yi系统xitong包bao，kuo：lin巴ba器quan官、淋lin巴ba组zu织zhi和ji免mian疫yi细xi胞bao。

　　免费mian疫yi细胞：由you制造zao血xue干gan细xi胞bao分为fen化hua，er来lai，在zai人ren体ti发fa挥hui，zhuo消xiao灭mieti内nei外wai有you伤害hai物wu质zhi和ji清qing除chui老lao、bian性xing、死si亡wu细xibaode作zuo使用yong，具有you外wai察cha诸zhu异yiii、内nei审shen诸zhu自己ji的de特te点dian，被pi誉为wei人ren体ti的de健jian康kang卫weishi，包bao，kuo，linba细x、巨大的ju噬shi细胞bao、NK细xi细胞bao、DC细xi细胞bao、li细xibao和jifei大da细xibaodeng。

　　zuzhin巴ba组织：外wai周zhou淋lin巴ba器qi官guan的de主zhu要yao组zu成cheng部bu分fen，shi也要ye分fen布bu在yu消xiaohuadao、呼hu吸xi道dao等deng部bu位wei。

　　如果ruoruo免mian疫yi系xi统tong功gong能够neng低di下xia或huowen乱luan，则ze极ji易yi导dao导致zhi疾ji病bing的de发fa生sheng，包bao包括kuo各种zhong病bing原yuan微wei生shengwude入ru入侵qino、肿zhong瘤liu细xi胞baode扩kuo增zeng以yi和ji自zishen免mian疫yibing的de产chan生sheng，与tong时shie也会hui导dao导致zhi衰shuai老lao进入jin程cheng的de明ming显xian加jia速su，导致zhi使shi生sheng命mingzhi量liang和ji寿shou命ming受shou到dao严yang重zhong。

　　zuo中zhong的工程gongde免mian疫yi细xi胞baoong

　　淋lin巴ba细x细胞bao(T lymphocyte)简jian称chengt细xi胞bao，是shi从you到lai源yuan到yu骨gu髓sui的de淋lin巴ba干gan细xibao，zhong在zai胸xiongxian中分fenhuan、将fa育yu发到cheng熟shu后hou，通tong通过guo淋lin巴ba和he血xue液ye跟随xun环huan，er分fen布bu到dao全quan身shendende免mianyi器qi官guan和he组zuezhizhizhizhizhizhong。

　　机ji体ti衰shuai老lao和yut细xibao改gai变bian有you关guan

　　T细xi胞bao是shi免疫yixi细胞bao的de主zhu要yao组zu成cheng部bu分fen，它的ta具ju有you多duo种zhong免mian疫yi功gong能neng，如果ru生chan生sheng细xibao，、参加shen和yu特te异ying免mian疫yi应ying回答dan、除chu病bing原yuan体ti、shuai老lao细xibao、以yi和ji癌ai细xibao为bian细胞bao，在shi人ren体ti中，zhong为wei抵御diyu疾病bing感染rang、肿zhong瘤liu，er生sheng的de警jing卫wei队dui。

　　1962年nian，Walford提到chu免mian疫yi衰shuai老lao学习xue说shuo认ren是wei，免mian疫yi功gong能neng的de衰shuai退tui是shi造zao成cheng机ji体ti衰shuai老lao的de重zhong。 随sui着zhuo年nian龄ling的de增zeng长zhang，免mian疫yi器qi官guan老laohuan、免mian疫yi细xi细胞bao和ji细xi细胞bao因yin子zi降xiang低di，机ji体ti的de免mian疫yi功gong可以neng逐zhu逐渐jian减jian弱ruo，gan感染ran性xing疾病、zhongliu发fa病的bing率、shuai死亡率shuai逐zhujian增加zeng高gao。

　　de多duo样yang性xing越yue高gao，ze意yi味wei意味着zhong类lei越yueduo，zhong可以neng够gou杀sha灭mie各种zhong细胞bao病bing原yuan体ti，随sui着zhuo年nian龄lingde增zeng加jia，T细xi胞bao多duo样yangxing降xiang低di，无wu法fa消xiao灭mie相xiang应yingde病bing原yuan体ti，bingbing发fa病bing率shuai也ye，jiu随sui之zhi增加zeng加jia。

　　因为yin这ci，T细xi胞baode数shu量liang功gong可以neng和ji多duo样yangxing对dui抵抗diyu癌的zheng到zhi关guan重zhongyao。 25岁sui后，hou随sui在zhuo年nian龄ling的de增zeng加jia，T细xi胞baodeduo样yangxing随suizhi下xia降低xiang 。

　　自ziran杀shang（Natural Killer cell，也就是jink细xi胞bao)，是shi机ji体ti重zhong想要yao的de免mian疫yixi细胞bao，只有jin和yu对kangzhong瘤、抗kang病bing毒du感gan染ran和he免mian疫yi调zhou节jie有you关guan，而er和qie参shen和yu超chao敏min反fan应ying和he自zi身shen免miangde发fang。

　　机ji体ti衰shuai老lao和yunk细xibao都有you关guano

　　衰shuai老lao相xiang关guandenk细xi胞baoya群qun和ji其qian免疫yi功gong可nengde变bian：NK细xibaoshiyouCD3- CD16 CD56 表biao面mian表biao型xingsuo定ding义yide细xi胞bao毒du性xing淋lin巴ba细xi胞bao群qun，约yue占zhan循xun环huan淋lin巴ba细xi胞bao总zong数shude 7﹪~ 15﹪，参shen和yu肿zhong瘤liu细胞bao和he病bing毒du感gan染ran细胞bao的de识shi别bie和he裂lie解xie。

　　在zai面上，mian对dui癌aixi细胞baoshi，NK细胞baoke用yi直zhi接jie识别shibie，bing杀shaixi细胞baoshibao，因为yin这ciye也被pi称为wei人ren体ti抗kang癌aidi一yi道dao防fang线xian。

　　NK细xi胞bao免mian疫yi衰shuai老laodete点dian：是shink细xibaoya群qunde重zhong新xin分fen布bu，激ji活huoxing受shou体tidedebiao达da减jianshao，细xi胞bao毒du性xing降xiang低di。根gen根据jucd56表biao面mian表biao达da的de相xiang对duimiduo，可以ke以yi将jiangnk细xibao分为weiCD56dimi 与heCD56bright两个ge表biao型xing和he功gong可以neng不bu同tong的de亚ya群qun。

　　主zhu要yao通过guo生sheng各种zhong效应xiao应ying细xibao因yin子zi和he直zhi接jiexibao毒性xing，zuo要yingneng。zhong在qi中分fen泌midei-γ 可ke直zhi接jie增zeng强qiang靶ba细xi胞bao免mian疫yi原yuan性xing，推动cu进入jin适shi应ying免miangyi应ying答da，细xi胞bao毒du性xing活huo动dong依赖yilaiyuke粒li酶mei和he穿chuan孔kong素su，从cong和er在zai固gu有you免mian疫yiyi应ying答da中zhong发faliong要yao做zuoyong。

　　研yan研究jiu发送fa现xian，NK细xi胞baode数shu量liang和ji功gong能neng在zai40~50岁sui后hou显示xian，zhuo下xia降xiang。NK细xi胞baode功gong可以neng逐zhujian减jian弱ruo，癌症zheng发fa病bing率shuai，que随suizhi增加zeng加jia。在zai对dui日ri本ben中，zhong年nian和ji老lao年nian人ren随sui访问fang11年nian后hou显示xianshi，NK细xi胞baode活huoxing和he功gong可以neng和yu肿zhongliu组zu织zhide大daxiao、转zhuan移yi以yi和ji不bu良liang预yu后hou息xi息xi相xiang关guan。

　　随着sui在zhuo年nian龄ling的de增zeng长zhang，以yi分fen泌mi细xibao为wei主zhu的deCD56bright 不bu成cheng熟shunk细xi胞bao逐zhujian下xiang，从cong和er影ying响xiang其qi他ta免mian疫yi细胞baode信xin号hao传zhuan导dao和he募集mu集ji；shi与tong相同 以yi杀sha伤shang功gong能neng为wei主zhudede CD56dim 成cheng熟shuhu NK 细xi胞bao不bu断duan增zeng多duo，bing开kai始shiaodaCD57，但是dan对dui IL-2 等deng细xi胞bao因yin子zide增zeng繁殖zhi反fan应yingxing降低xiangdi(表biaoi 2）

　　B 淋lin巴ba细xibao生chan生sheng于yu骨gu髓sui，成cheng熟shu于yu脾pi脏zang，shib细xibao负责同一tong 反kang体ti的de分fen泌mi，zhong在zai体ti液ye免mian疫yi中发fa挥hui重zhong要yao的de作zuo使用yong。

　　机ji体ti衰shuai老lao和yub细xibao都有you关guano

　　此ci外wai，B 细xi胞baoaya群qun也ye发fa生sheng年niangling相xiang关guan性xing变bian化hua，初始chushiB细xibao和ji记忆yiB细xibao- CD19 LgD CD27- ）数shu量liang降xiang低di，与tong时shi伴ban衰shuai老laodeb细胞bao(CD3- CD19 LgDCD27- ）数shu量liang增zeng加jia 3）。

　　随着sui着zhuo年nian龄ling的de增zeng长zhang，骨gu髓sui产生chan生shengb细胞bao数shu量liang和ji受shou体ti多duo样yangxing降xiang低di，生产chan生sheng抗kang体ti数shu目mu减jian少shao，这个zhe减xiang低di机ji体ti对dui感觉gan染ran和he疫yi苗miao接jie种zhongde反fan应ying性质xing，bing增加zeng加jia自ziishen 反fan应ying性xing抗kang体ti的de产chan生sheng。

　　研yan研究jiu发fa现xian，衰shuai老lao也ye会hui影ying响xiangB细xi胞baodezhi量liang和he数shu量liang。与yu年nian轻qing人ren相xiang比bi，老lao年nian人ren的deB细xi胞bao百bai分fen比bi数shu量liang下xiang下xiang，抗kang体ti类lei别bie转zhuan化hua重zhong组zu缺que陷xian。不bu只有jin像ru这样ci，记住jiyib细xi胞bao数shu量liang增zeng多duo，导dao导致zhiao老lao年nian患huanzheman性xing炎zheng的de发fa生sheng。

　　记忆yib细胞bao生产chan生sheng高gao水shuipingdengzhengxing细胞bao生产chan生sheng高gao水shuipingding IL-1、IL-6 和he TNF-α 等deng，提ti示shi B 细xi胞bao可ke可以neng参shen和yu老lao年nian人ren炎yangzheng环huangjing的de生sheng成cheng和he维wei。

　　机ji体ti衰shuai老lao和、zhong性xingli细胞bao和he单shanghushi细胞bao

　　随sui着zhuo年nian龄lingde增zeng长zhang，老lao年nian人rende免mian疫yi效果xiao果guo明ming显示xian下xiang。面mian对dui相xiang与tong相同的de病bing原yuan体ti，发fa挥hui作zuo，用yongdeb细xi胞bao数shu只有jin和ji年nian轻qing时shide1/10～1/50。比如ru，接到jie种zhong流liu感觉gan疫苗miao后hou60～74岁sui组zude血xue清qing阳yang性xing保bao护huaishuai为wei41%～58%，75岁sui以yi上shang的de阳yang性xing保bao护hu率shuai下xia降xiang到dao29%～46%。

　　zhong性xinglixibaooobaooobaooo、单shan核hu巨ju噬shi细胞bao功gong能nengde缺que陷xian主zhu要yao是shi随sui年nian龄ling变bian化huadexi细胞bao信xin号hao失shi调zhou介jiedaode，细xibao因yin子zitebieshil-6和hetnffie-α等deng炎yan性xing细xi胞bao因yin子zide减jian少shao。

　　DC是shi体ti内nei功gong能neng最zui强qiang的de抗kang原yuanti呈cheng细xi胞bao（APC），是shi沟gou通tong先xian天tian和he适shi应yingxing免疫yian反fan应ying的de主zhu要yao桥qiao梁liang。老lao年nian人rendesuiyangDC表biaodapi3Kde活huoxing降xiang低di，吞tun噬shi活huoxing和he趋qu化hua性xing，与tong时shi浆jiang细xibao样yangDC生shangⅠ型xing和heⅡ型xing的de干gan扰rao素su减jian少shao，抗kang原yuan提ti为cheng，xia降xiang。

　　机ji体ti衰shuai老lao和yu骨usuisuan性xing抑制zhi细xibao都有you关guan

　　zhuo年nian龄ling增加zeng长zhang，巨型jushi细胞bao趋qu化hua性xing、抗kang原yuan提ti呈cheng能neng力li和he吞tun噬shi作zuo用yong减jian弱ruo，出chu现xianm2型xing巨ju噬shi细胞bao极ji化hua现xiangxiang，shou体型yangti（TLR）信xin号hao通tong路lu和ji其qi效果xiao应ying功gong能neng受shou损sung，从cong而er增zeng加jianliao老lao年nian人ren对duijibing的deyixing。

　　随着sui年nian龄ling增zeng长zhang，骨gu髓sui造zao血xue细xi胞bao分为wei髓suiyang细xi胞bao增zeng多duo，zai癌aizhen、gan感染ran性xing疾病、创建chuang伤shang、骨gu髓sui移植zhi和he自zi身shen免疫ying疾病bing等deng炎yangzheng条款jian下xia，MDSCS向xianglixi细胞bao、单shan核hu细胞、巨ju噬shi细胞bao和hedC的de骨gu髓sui成cheng熟shu过guo程cheng都会hui受shou到dao损sun伤shang，这zhe可ke可以neng具有you利li于yuMDSCs的de积ji累lei。

　　MDSCs是指shi骨gu髓sui形xing成cheng通过guo程cheng中zhong通过you髓sui系xi祖zu细胞bao发送fa育yu，er来laide一yi组zu免Mian疫yi抑yi制zhi性xingsui样yangxi细胞bao。

　　研yan研究jiu表biao显示ming，MDSCs是shi随sui着zhuo年ning增加zeng长zhang，er显示zhuo增加zeng加jiadeteshu免除mian疫yi抑yi制zhizi，shi适shi应yingxing免mianyi系xi统tong衰shuai老laode有you效xiao诱you导dao因yin子zi， ert细xi胞bao是shiMDSCs诱导you导dao免mian疫yi耐nai受shouderzhu要yao靶ba细xi胞bao，这个zhexie细胞bao可以用yi分用yi分用miil-10、TGF-β、活性xing（ ROS）等deng有you效xiaode抗kang炎yan和he免mian疫yi抑yi制zhi因yin素su，抑yi制zhit细xi胞baode增zeng殖zhi和he功gong能neng，导dao导致zhi幼you稚zhit细xi胞baoshu量liang逐zhujianjian少shao，允许yun许xu肿zhongliu免mian疫yi逃脱taoyi。

　　shuai老lao通过guo程cheng和yu骨髓sui、血xue液ye、脾pi脏zang和he周zhou围wei淋lin巴ba结jie中zhongMDSCs的de增zeng加jia都有you关guan。

　　免mian疫yi细胞bao衰shuai老lao与yu年nian龄ling相xiang关guang性xingjingbing的de关guan

　　shi与tong相同 de扩kuo增zeng也会hui通过tong过guo抑yi制zhiIL-二介jie导dao的denk细xi胞bao毒du性xing作为zuoyong，进入jin一yi步bu降低xiang低dink细xibao功gong可以neng，加jiasu机ji体ti免mian疫yi系xi统tong的de衰shuai老lao(图tu1)。

　　最zui近jin研究yan研究jiu表biao明ming淀dian粉fenyang蛋dan白bai沉chen积ji和heshen通过jing纤xian维wei缠chan结jien不bu可以nen完成wan全quan解shien de发fa病bing机ji制作zhi，bing提示chu持chi续xu性xing病bing毒du感染ran和ji炎yangzheng衰shuai老laokeneng在zaiad中zhong起qizhuo关guangjiang作为zuoyong。

　　免Mian疫yi细胞bao衰shuai老lao和yu神shen经jing退tuingbingbingbing：阿erci海haimo（AD）是shi一yizhong进入jingxing性xing神shen通过jing退出tingxing性xing疾病bing。

　　er小xiao胶jiao质zhi细胞bao对duiiβdian粉fenyang蛋dan（Aβ）de吞tun噬shi可以在neng力li严yan重zhong下xia降xiang，Aβ具有you抵di抗kang微wei生shengwude防fangyu因yin子zi作zuo使用yong，参考shen和yu小xiao胶jiao质zhi细胞baode活huohua，协xie同tong刺激ji先xian天tian性xing免mian疫yi应ying应该回答da生shanglianglianglianglianghing ，导dao导致zhi神shen通过jing元yuande破po坏huai和he动dong脉monban块kuaidexing成cheng，进入jin一yi步bu加jiang脑nao组zhongzhingzhengzhengzhengzhuang状态tai，de发fa展zhan，从conger推动cu进入jinad。

　　机ji体ti衰shuai老lao在guo程cheng中zhong，持chi续xu性xing抗kang原yuan刺ciji适shi应ying性xing免mian疫yi系xi统tong，使shi记忆yingxingXingxingbao增zeng加jia，CD28共gong刺ci激ji被shou体ti表biao达da缺queshi，CD48共gong刺ciji CD28-T 细细胞bao分为fen分泌miIFFN-γ增zeng多duo，激ji活huo小xiao胶jiao质zhi细胞bao通过guo度duo分fen泌mi炎yangxing细胞bao因yin子zi。

　　因为yin这ci，随sui着zhuo年ning的de增zeng长zhang，免mian疫yi系xi统tong的de改gai变bian会hui导dao，导致zhi低di度duo炎yangzheng，这个zheke可以neng有you帮助zhu于yuad的de发fa展zhan。

　　此ci外wai，记住ji记忆yixingb细胞bao和heDC细胞bao分为fen泌miil-6、IFN-γ和heTNF-α在zai老lao年nian人ren中，zhong将de基ji基chushui平ping提升到zai老lao年nian人ren，形状xing成chengde慢性xing低di度duo炎yangzheng和yu动dong脉mo粥zhou样yang硬yinghuasuo导致zhidepa金jinsen病bing、deng神shen通过jing退tuingxing疾病bing有you密切qielian系列xi。

　　根据ju报bao道dao，在zai慢man性xing心xin力li衰shuai中， （CHF）在病bing程cheng中zhong，单shan核hu细胞bao表biaodatlr-4增zeng加jia， 可以neng和yu血xue浆jiang中zhongTNFFFFFFFFFFFFFF、IL-6和heIL-1等deng促cu炎yan细xi胞bao因yin子zi的de水shui平ping增加zeng加jia有you关guan，ke可以用yi预yu测ceCHF患huan者zhe的de长zhang期qisheng生产chan率shuai，而er随着sui增加zeng长zhang的de增加zeng，白bai细xibao的deTLR系统tong也像ye发fa生sheng一样。 。

　　免mian疫yi细胞bao衰shuai老lao和yuin血xuebinbing：免mian疫yi衰shuai老lao通过guo程cheng中zhongT细xi胞bao亚ya群qun的de变bian化hua可ke可以neng有you助zhu于yu动dong脉mo粥zhou样yang硬yinghua的de发fa生sheng和he进入jin展zhang，动dong脉mo粥zhou样yang硬yingshua是shi一yizhong典diang的de炎yang疾病zheng。（SASP），liangiflindi大di-γ，刺ci激jiCD4 T细xi胞baode浸jin润run和he先xian天tian性xing免mian疫yi反fan应ying发fa生sheng，进入jin一yi步bu加jia重zhong炎yangzheng反fang应ying，促使cu进入jin冠gguan心xingbing发送fa展zhan。

　　免疫yi衰shuai老lao细胞bao分-γ加zeng加jia，介jie导演dao自zishen免mian疫yi功gong可以neng障zhang阻碍ai，破坏huai胰yi岛daoβ细xi胞bao，参shen和yu1型xing糖tang尿sui病bingde发fa生sheng。

　　免疫yi细胞bao衰shuai老lao和yu糖tangsuibing：它是shi老lao年nian人ren最zui经常chang看到xian的de疾病bingzhi一yi。机ji体ti衰shuai老lao在guo程cheng中zhong，氧yanghua应ying激ji增zeng加jia，血xue浆jiang中zhong-6、TNF 和he CRP 等deng炎yangzheng标biao志zhi物wu升sheng高gao，可ke导dao导致zhi一yiding程chengduode胰yi岛daosu抵di抗kang， 将cu推入jin 2 型xing糖tang尿sui病bingde发fa展zhan。

　　免mian疫yixibao衰shuai老lao和yu自zian疫yingbingbingbingbing、癌症zheng：b细xibao根gen根据ju来lai源yuan不bu同tong可以kenwei B1、B2两liang个geaya群qun，B1细xibao主zhu要yao生chan生sheng自zishen反fang应ying性xing抗kang体ti，介jie导dao自zishen免miang性xing疾jingbing等ru系xing性xing红hongbang、lei风feng湿shi性xing、gravesbing等deng疾病bingde发fa生sheng发fa展览zhan，shuai老lao个ge体ti中zhongB细xi胞baoshu量liang增加zeng加jia，以及yu老lao年nian人ren自zishen免mian疫yi性xing疾病bing的de发fa生sheng率shuai增加zeng高gao有you关guan。

　　因为yin这ci，糖tang尿sui病bing被pi认为wei是shi一yi种zhong和yu免疫yi衰shuai老lao相xiang关guang的de炎yang。

　　免mian疫yi细xi胞bao的de衰shuai老lao导dao导致zhi免mian疫yi系xi统tong整zheng体ti功gong能neng的de衰shuai老lao。

　　此ci外wai，免mian疫yi衰shuai老lao会hui加jia速su衰shuai老lao细xi胞bao的de积ji累lei，将cu推入jin组zu织zhi退tui化hua和he恶wu 性xing转zhuan化hua，导dao致zhi肿zhong瘤liu细xi胞bao出chu现xian免mian疫yi逃tao逸yi，加jia速su癌症zheng的de发fa生sheng发fa展zhan进jin程cheng。因yin此ci，抑yi制zhi机ji体ti免mian疫yi衰shuai老lao有you望wang成cheng为wei肿zhong瘤liu免mian疫yi治zhi疗liao的de新xin策ce略lve。

　　希xi希望wang进入jin一yi步buliao解xie人ren类lei免mian疫yi细胞bao衰shuai老lao和he炎yan症zheng如ru何he与yu机ji体ti衰shuai老lao相xiang互hu作zuoyong，从cong和er导dao到zhiao 发fa病bingshuai和he死sishuaishuai的de增zeng加jia，bing找zhao到dao改gaishan老lao年nian人ren健jian康kang寿命ming的de关guan键jian途径jing。

　　另一个ling外wai，liao解xie各gezhong免mian疫yi细胞bao发fai 生sheng衰shuai老lao的de标biao志zhi性xing改gai变bian和he机ji制zhi是shi进入jing行xing临ling床chuang干gang预yu的de重zhong。

　　相xiang信xin有you到zhao一yi日ri，我的women也可以neng利li用yong免疫yi细胞bao放fang慢man衰shai老laodebuo 。　　来lai源yuan | 赛saibo蓝lan(未经jin授予shou权quan禁止jin禁止zhi转zhuan载zai)

　　中zhong药yao配peifang颗ke粒li进入jin医yi保bao，多duo省xing落luo地ding

　　01 多duo省xing明ming确que中zhong药yao配pei方fangkeli进入jin医yi保baoaobaong

　　写zhuan的手稿 | 老lao徐xu

　　2021年nian12月yue3日ri，国guo家jia医yi保bao局ju发fa布bu2021版ban医yi保bao目mu录lu与tong时shiming确que892种zhong中zhong药yao饮yin片pianke以yi医yi保bao支zhi支付fu，至zhi于yu配pei方fang颗粒ke粒li等deng药yao品pin省xing级ji医yi保bao部bu门menke以yi按an照zhao《基ji本ben医yi治疗liao保bao保险xian用yong药yao管guan理li暂zan行xing办ban法fa》要yao求qiu，ba符fu合he临lin床chuang必须、jia格gehelili、治疗liao效果xiao确que切qie等deng条tiao项目jiande药yaopinana入ru医yi保bao支zhi支付fu范fan围wei。

　　2021版ban医yi保bao目mu录luyi已经通过jing执zhi行xing，与yu这ci同tong时shi中zhong药yao配peifang颗ke粒li进入jin医yi保bao各gedi也ye在zai加jiasu。

　　比bi如ru，4月yue7日ri，福fu建jian省xing医yi保bao局ju公gong布buliao第di一yi批pi被pi纳na录入ru医yi保baode，zhong药yao配peifang颗keli目mu录lu，包bao包括kuo人renshen、三sanling配peifangkeling、牛niubang子zippeifang、炒chao苍cang耳er子zi配peifang颗keli等deng295个ge药yao品pin。

　　北bei京jing、浙zhe江jiang、河he北bei、湖hu南nan、福fu建jian等deng多duo省xing已yi将jiang中zhong药yao与peifang颗粒lina进入ru医yi保bao支zhi支付fu范fan围wei。

　　2022年nian3月yue14日ri，福fu建jian省xing医yi保bao局ju发fa布buliao《福fu建jian省xing医yiao保baozhang局ju关guan在yu做zuo好hao中zhong药yao配pei方fang颗粒keli医yi保bao管guan理li的de通tong知zhi》(以yi下xia简jian为cheng通tong知zhi)。

　　福fu建jian省xing医yi保bao局ju表biao示shi，符合fu合he中zhong药yao配peifang颗粒li国guojiao药yaopinbiao准zhun或huo福fu建jiang药yaopinbiao准zhun，并且bing取qu得dei，gai省xing上shang市shi销售xiao销售shou备bei案an或huo跨kua省xing销售xiao销售shou备bei案an凭ping证zheng的de，方fang可以ke纳na进入ru医保bao支zhi付fu范fan围wei。

　　在zhuo中，zhong药yao配peifang颗粒lina入ru医yi保bao，以yi和ji全quang国guoshi场chang医yi保bao支zhi支付fu标biao准zhunde逐zhu步bu规gui范fan，终端zhong端duan支zhi支付fu可以neng力li增zeng强qiang将jiang进入jin一yi步bulla动dong中zhong药物yang需要xu需求qiu增加zen长zhang。

　　根gen根据ju“通tong知zhi”，符合fu合he条tiao件jiande中zhong药yao配peifang颗keli，经jing专zhuan家jia评ping审shen后hou，按照zhao销售xiao销售shou价格jia格gede70%纳na入ru福fu建jian省xing基ji本ben医yi保bao基jin支zhi支付fu范fan围wei，参shen照zhao执zhi行xing对dui应ying中zhong药yao饮yin片piande限xian定ding支zhi支付范fan围绕wei规gui定ding。除chu此ci以yi之外，wai，公gong立li医yi疗liao机ji构gou按照angui定ding采购goude中zhong药yao配peifang颗粒li暂zan按照zhao实shiji购买gou进入jingjiage顺shun加jiao不bu超chao15%卖xiaoshou。

　　政zheng策ce的de鼓gu励li，支zhi付fu端duan的de利li好hao，无疑yi是shi拉la动dong中zhong药yao配peifang颗keli需要xu求qiu增加zeng长zhang的de最zuihao引ying。有you相xiang关guan机ji构gou预yu计ji，到dao2030年nian，中zhong药yao配peifang颗keli市shi场chang规gui模mu或huo达da1000亿yiyuan，吸xi引yinliao众zhong多duo药yao企qienfen抢qiang滩tan这zhe一yi快kuai快su增zeng长zhang的de市shi场chang。

　　去qu年nian年nian底di，国guo家jia医yi保bao局ju和yu国guo家jian中zhong医yiao管guan理li局ju联lian合he发fa文wen，鼓gu励li将jiang公gong立li医yiao机ji构gou采cai购goude中zhong药yao配peifang颗粒lina进入ru省xing级ji医yiao集ji中zhong采cai购gou平pingtaiang，将cu推入jin交jiao易yi公gong开kai透明touming。公gong立li医yi疗liao机ji构gou从cong正zheng规guiqu道dao采购gou中zhong药yao饮yin片pian，严yan格ge按照zhao实shiji购买gou进入jin价jiage顺shun加jiao不bu超chao25%销售xiaoshou。医yi治疗liao机ji构gou炮pao制zhi使shi使用yongde中zhong药yao饮yin片pian、zhong药yao制zhi剂ji实shi行xing自zi主zhu定ding价jia。

　　02 多duo药yao企qi积ji极ji布bu局ju，头tou部bu公gong司si独du占zhan鳌ao头tou

　　点dian击ji下xia面mian，关guan注zhu赛sai柏bo蓝lan，回hui复fusuo在zai省xing份fen名ming称cheng，如ru“广guang东dong”，扫sao码ma即ji可ke进入jin进入ru赛sai柏bo蓝landi域yu读duzhe群qun

　　中zhong药yao配peifang颗ke粒li试shi点dian结jie束shuzhi前qian，在我的wo国guode中，zhong药yao配peifang颗粒li市shi场chang被pi6家jia试shi点dian企qi业ye分fen食yi，占zhan根据ju绝jue大da部bu分fen的de市shi场chang分fen，行xingye集ji中zhongduo高于jiao。

　　2021年nian2月yue，国guo家jia药物、国guo家jia中zhong医yiao局ju等deng联lian合he发fa布bu《关guan在yu结jie束shu中zhong药yao与peifang颗keli试shiang工gong作zuode公gong告gao》，标biao志zhi在zhuo中zhong药yao与peifang颗粒keli试shi点diang工gong作zuo结jie束shu，欢迎ying来lai中zhong药yao与peifang颗粒keli进入jin一yi步bu放fang开kaide发fangzhi期qi。

　　从congbiao面mian上shang看kan市shi场chang准zhun进入ru门men阈值kan降低xiangdiliao，但dan现在xian有youde“6” N“格ge局ju还是reng然ran难nuo以yi被pi打da打破po。如ru今jin全quan国guo最zui初chude6jia试shi点dian公gongsi-广guang东dong一yi方fang(中zhong国guo中zhong药yao)、江jiang阴yin天tiang(中zhong国guo中zhong药yao)、华hua润run三san、红hong日ri药yao业、四si川chuan新xin绿色seyao业、培pei力li(南nan宁zhu)药yao业ye，根据ju约yue80%的de市shi场chang份fenereng占zhan。

　　试shi点dian工gong作zuo结jie束shu后hou，其qi他ta药yao企qi获huodei，liao进jin进入gaisaidaodeji会hui。截jie到zhi2022年nian3月yue上shang旬xun，全quan国guo中zhong药yao配pei方fangke颗粒li备bei案an生sheng生产changqi行业ye37jia(按an集ji团tuanji)，she和ji21ge省xing、市shi)、4968个ge品pin种zhong。

　　业ye内nei人renshi向xiang赛sai柏bo蓝lan透过tou露lu，通过jing历li多duo年nian发fa展zhan，中zhong药yao配peifang颗kelide头tou部bu企qi业ye在zai渠qu道daoo、卖xiao卖shou等deng多duo方fang面mian比jiao后hou进入jinzhe有you显示xian，zhuo优youshi。其qi他ta药yao企qi纵zong然ran然后zai觊觎yu这zhe块kuai“蛋dan蛋糕gao”，ye不bu得dei不bu先xian承认rencheng差chaiju。

　　中zhong药yao配pei方fang颗keli头tou部bu企qi业ye深shen度duo参shen和yu标biao准zhun制zhiding，先xian发fa优you势shitu显示xian。而er新xin进入jin进入ru的de公gongsi需要xuyao摸mo索suo国guo标biao进入jin行xing生sheng生chang、备bei案an、卖xiao卖shou，由you于yu不bu同tong省xingfenzhi间jian与pei方fang颗粒keliao准zhun不bu通tong使用yong，需要xu要yao花hua费fei比jiao长zhangshi间jian研究yanjiu才cai可以neng获得huodei“进入ru场chang券xuan”。

　　不bu过guo无wu需要xu过guo分fen悲bei观guan。业yenei人renshi向xiang赛sai柏bo蓝lan透露tou露lu，中zhong药yao配pei方fang颗kelide使shi用yong终zhong端duan，you二er级ji，yi上shang中zhong医yi院yuan拓zhi展zhan到zhisuo有you具ju准备beizhong医yi执zhi业yede，庞pang大da的de市shi场chang放fang量liang是shi后hou进入ru场chang企业qi业ye的de重zhong要yao机ji遇yu。

　　后hou进入jin进入ru的de药yao企qi想xiang在zai中zhong药yao配peifang颗粒li市shi场chang中zhong抢qiang占zhani一yi席xizhi的di绝jue非fei事shi。都jun一yi稳定wen定ding的de药yao产品pin质zhi量liang，源yuan头tou的de质zhi量liang控制kong制zhi，全quan面miandeshu，更好的haode销xiao销shou和yu流liu通tong渠道quaodao，都是shi没有wu法fa回hui避bi的de现xian实shinuo题ti。

　　2022年nian5月yue27日ri，国家guo家jia药yao典dian委wei员yuan会hui发fa布buliao《关guan在yu中zhong药yao配pei方fang颗ke粒li国家jia药yao品pin标biao准zhun(2022nian第di一yi期qi)de公gong示shi》，在she和ji50ge中，zhong药yao与peifang颗keli相匹配。加jiashang2021年nian4月yue和he7月yue公gong布bude196ge，截jie到zhi目mu前qian，批准pi准zhun颁布ban布bu的de中zhong药yao配pei方fang颗粒li国guojiao药yao品pin标biao准zhun共有246个ge。

　　03 集ji采用cai大dashisuo趋qu，下xia一yi步bu何he去qu何he从cong？

　　03 集ji采用cai大dashisuo趋qu，下xia一yi步bu何he去qu何he从cong？

　　近jin几ji年nian，中zhong药yao配peifang颗kelideshi场chang需要xu求qiu有you目mugong见du。工gong信xin部bu数shu根据ju显xian示shi，2018年nian中zhong药yang饮yingpiang市shiang规gui模mu约yue2200亿yiyuan，中zhong药yao与peiang相比，市shi场chang规则gui模mu约yue185亿yi元yuan。行业ye界jie普pu遍bian认为ren为wei，诸zhu多duo利li好hao政zheng策cede施shi行xing，jiang刺cijizhong药yao配peifang颗粒li市shi场chang欢迎ying来laiming显示xiang增加zeng长zhang。

　　业yenei人renshi告gao诉su赛saibo蓝lan，国guo家jia药yao典dian委wei员yuan会huide药yao品pin标biao准zhun公gong显示shi其实shi也ye刚gang好hao是shi从cong政zheng策ce层ceng面mian为weizhong药yaongyang颗ke粒li纳na进入ru集ji采cai“铺pu路lu”。

　　庞pang大da的de市shi场chang需要xu求qiu外wai加jia激ji烈lie的de药yao企qi竞jing争zheng，中zhong药yao配peifang颗粒lina，进入ru集ji采caide条tiaojian。多duo年nian以yi来lai，相xiang关guan标biao准zhunde缺que失shi一yi直zhi是shi影ying中zhong药yao集ji采caide关guan键jianzhi一yi。随sui着zhuo相xiang关guan标biao准zhunde不bu断duan完成wan善shan，这zhe方fang面miande短duanbanye或huo被pi补bushang。

　　此ci外wai。公gong开kai数shu根据ju显示xian显示shi，最zui接近jin一yi年niannei，吉ji林lin敖ao东don、精jing华hua制zha、佐zuo力li药yao业ye等deng30多duo家jiashang市shi公gongsiming确认que布bu局ju中zhong药yao配pei方fang颗keli。

　　不bu很难看到kan出chu，中zhong药yao配peifang颗粒lina进入ru集ji采cai已经yi是shi大da势shisuo趋qu。

　　2021年nian12月yue12日ri，省xingji中zhong药yao(材cai)采cai购gou联lianmeng和yu三san明ming采cai购gou联lianmeng，合he并bing成cheng立li全quan国guoxingji中zhong药yao(材cai)采cai购gou联lian盟meng，you山shan东dong牵qian头tou开kai展zhan中zhong药yao配pei方fang颗粒lighang药yao、中zhongyao饮yin片、中zhong成cheng药yao联lian盟meng采cai购gou工gong作zuo。

　　业ye内nei人renshi向xiang赛saibo蓝lan透过tou露lu，目前qian仍有you大da量liang常chang用yong配peifang颗粒li品pin种zhong没有you公gong显示shi国guo标biao。因为yin这ci，他ta预yu计ji中zhong药yao配pei方fang颗keli带dai量liang采cai购gou或huo将jianghui在zai未wei来lai几ji年niang通过guo分fen批pi次ci的de方fangshi实shi现xian。此ci外wai，中zhong药yao配peifang颗kelishang游you对dui应ying的de是shizhong药yao饮yin片pian和jizhong药yao种zhong。youyu气qihou、自zi然ran灾zai伤害hai等deng不bu可ke控kong因yin素su的de存cun在zai，其qi生sheng生chang成cheng本ben波bo动dongxing比jiao大da。从congshi场chang规gui律lvde角jueduo分fen析xi，ji采集cai后hou中zhong药yao与pei方fang颗ke粒li的de降xiang价jia降xiang幅fu大da概gai率shuai比bi化hua学xue等dengqi他ta品pin类lei要yao缓huan和he一yi点xie。

　　集ji采cai一yi旦dan推tui开kai，药yao产品pin价格jia格geshi必bi会hui下xia降xiang。

　　集ji采cai一yi旦dan推tui开kai，药yao产品pin价格jiageshibi会hui下xia降xiang。这个zhe是shi放bai在zaisuo有you药yao企qi面mian之前qian最zui直zhi接jiede问wen问题ti。老lao牌pai头tou部bu药yao企qi或huo可ke“用ping量liang取qu胜sheng”，但dan后hou进入ru场chang的de药yao企qi应该gai何he去qu何he从cong？

　　- 留liu言yan讨tao论lun，更geng多duo观察guan点dian -　　纵zongran集ji采cai这zhe将ba“达da摩mo克kelisishizhi剑jian”悬xuan在zai头tou上shang，但是dan伴ban与sui在zhuo中zhong药yao配peifang颗粒li市shang全quan面mian放fang开kai，势shi必bi会hui有you更多duo药yao企qi进入jin进入ru市shi场chang。这zhe对dui在yu传zhuan统tong头tou部bu企qi业ye和he后hou进入jin进入ru的de企qi业ye，ji既是shi机ji遇yu，也是shi挑tiao战zhan。

看看kan更enduoo：频bin尿sui、下xia腹fu痛tong不bu是shi女fu女ru病bing！止zhi痛tong药yao也ye救jiu不buliaode骨盆pen底di肌jin膜mo炎yan，体ti外wai震zhen波bo帮bang止zhi痛tong

　　俗su话hua说「痛tong则ze不bu通tong，通tong则ze不bu痛tong」，很hen多duo人ren有you肩jian手shouma痛tongon、膝xi痛tong腰yao痛tong，除了chu之外，liao找zhao人ren按an摩mo推tui拿na，更是shi爱ai热re敷fu，suo以yi各gezhong热re敷fu垫dian、热re敷fu带dai大da热re卖mai。不bu通过guong综zong合he医yi院yuan放fang射yi介jie入ru治zhiliao科ke主zhu任ren李li政zheng君jun提醒xing，you一些xie酸suan痛tong愈yu通tong愈yutong！huan部bu因yin为wei血xue不bu通tong，将kuai添加zeng生sheng过guo多duo异yichang的de微wei血xue管guan，热re敷fu、按anmo让rang血xue流liu、zu编织zhi液ye通过guo多duo，微wei血xue管guan，you无wu法fa代dai谢xie，反fan，er使zao成为cheng局ju部bu肿zhong膨胀zhang，更geng加jiang痛tong。 　　日前qian70岁sui的de陈chen女rushi来lai就jiu诊zhen，抱bao抱怨yuang侧zhai肩jian膀pang痛tong一年nianduo，吃chi止zhi痛tong药yao不bu，只是jin没有mo好hao转zhuan，近jin半ban年nian来lai不bu只jin手shou举ju不bu高gao，连lian梳shu头toudu都没有wu法fa从zili理li，睡shui觉jue侧zhai睡shui压ya到daodu都会kuai痛tong，当rang她ta睡shui觉jue时，shi就像xiang「炸jian鱼yu」一yi样yang得到dei频bin频bin翻fanshen。她ta就jiu医yi止zhi痛tongyaoye也吃chiliaoi、复fu健jian也ye做zuoliao，还huan经jing常chang热re敷fuang、按an摩modu没有mo用yong，痛tong到dao没有wu法fa好hao睡mian，er愈yu来lai愈yu憔悴qiao憔悴cui，家jia人ren赶gan快kuai带daita到lai求qiu诊zhen。

　　李li政zheng君jun说yue，有you酸suan痛tong问wen题ti的denren很henduo，大da家jia很hen喜欢huan说yuen「痛tong则ze不bu通tong，通tong则ze不bu痛tong」，但是dan这zhe是shi古gu代dai中zhong医yi的de说yue法fa，在zai影ying像xiang医yixue进入jin步bu后，hou才cai发fa现xian，许xu多duo痛teng痛tong是shi因yin为wein「太tai通tongliaong」才cai更geng痛tong。他的ta表biao示shi，现在xian代dai人ren长zhang寿shou，以yi和ji民众zhong活huo动dongliang大da，关guan节jie容rong易yi退tuihua。而er退tui化hua的de部bu位wei，因为yin为wei得dei不bu到dao足zu足够gou的de血xue氧yang，会kuai在zai局ju部bu添加zeng生sheng过guo多duo功gong可以neng不bu健jian全quandei微wei血xue管guan，这zhe一些xie微wei血xue管guan引yin进jinliao血xue流liu却que没有wu法fa代dai谢xie，反fan和er在zai局ju部bu引yin起qiong膨胀zhang，发fa炎yan反fan，er更痛tong。

　　李li政zheng君jun先xian为wei她ta将jiang肩jian部bu积ji水shui抽出chou，然后zai进入jin行xing「微wei细xi血xue管guanshuanse」，在jingx光guang导dao引yin下xia，将jiang微wei小xiao导dao管guan从zong手shou部bu挠nao动dong脉mai放入zhiru，进入jin到dao肩jian膀pang痛tongchu，然后zai将bang生shengsu等deng可ke生sheng暂时zan时shi栓shuansedeyaonji慢man注入zhu到dao痛tongbu位wei血xue管guan，这zhexie异yichang微weixue管guan立li即ji封feng闭bi，非常hen快kuaijiu产chang生sheng止zhi痛tongxiao果guo。当daizhexie引yin起qi发fa炎yande生sheng微wei血xue管guan阻zu塞se2到dao3周zhou时，不bu正zheng常chang增加zeng生sheng的de微wei血xue管guanjiu会kuai大dafu减jianshao，大da幅fu降xiang低di痛teng痛tong，而er和qie关guan节jie软ruan骨gu也ye不bu会kuai受shou伤shang伤害haai。 　　李li政zhengjun安an排pai，ta进入jin行xing超chao音yin波bo和yu磁ci振zhen(MRI)检jian查zha后hou，确que认ren陈chen女rushi患huanzhe双shuang肩jian，因为yin为wei使shi使shi用yong通过guoduo和yu磨mo损sun，er生产chang生sheng退tuing关guangjian。发fa炎yan组zhi新xin生sheng成chengyi常changde微wei小xiao血xue管guan，进入jin，er导dao导致zhi痛teng痛tong。而er她的taye也因yin关guan节jie被shou损坏sun，使zao成为cheng关guan节jie液ye来lai不bu，ji代dai谢xie，er生chan生sheng积ji水shui，进入jin，er影ying响xiang关guan节jie活huo动dong。

　　▲李li政zhen﹙左zuo图tu﹚用yong笔bi指zhi在zhuo萤ying屏幕mu上shang的de微wei细xixue管guan，jiu是shi引yin起qi患huan的zhe退tui化hua部bu位wei痛tengtong的de原yuan。在右you图tu中zhong黄huang色sejian头tou处chu即ji是shi发fa炎yan组zu编织zhi形xing成cheng的de新xing生sheng异yichang微wei血xue管guang。

看看kan更enduoo：心xin脏zang权quan威wei振zhen兴xing院长zhang魏weizheng染ran新xin冠guan！咽痛tong连lian喝ye水shui都很难 力li推tui「药yao8食yiuwu」止zhi痛tong抗kang发炎

　　特te别bie是shi五wu十shi肩jian，传zhuan统tong治zhi疗liao下xia，病bing人ren通tong常chang要求yao一yi两liang年niancaikuai慢man改gai善shang，但dan是shi很hen多duo患huanzhe在zai进入jin行xing完成wan微wei血xue管guan栓shuanseshu，第di二er天tianjiu不bu痛tongliao。因为yin为wei不bu痛tong，jiu更geng敢gan动dong，希望yuan意yi做zuo复fu健jian，肩jian膀pang冰bing冻dongdengzhengzhengzhuang，可ke用yi做zuo更geng大da角jueduo的de活huo动dong。而er退tui化hua性xing膝xi关guan节jie炎yande患huanzhe施shishu后houe也可以neng大da幅fu止zhi痛tong，爬pa楼lou梯ti等deng平ping不敢gan做zuode活huo动dong都可以neng做zuo，当dang然ran如ru果guo关guan节jie退tui化huai严yan重zhong还huan是shi必bi，需要xu置zhi换huan人工gong关guan节jie，但dan是shing可以neng复fu健jiang增加zeng强qiang肌jiroue。、辅fu助zhu关guan节jie，可以用yi延yan缓huan置zhi换huan关guan节jiede时shi间jian。

　　李li政zheng君jun说yue，微wei血xue管guan栓shuan塞se术shu只zhi需要xu1小xiao时shi，门men诊zhen手shou术shu即ji可ke治zhiao，用yong来lai治zhi疗liao退tui化huang关guan节jie炎yan引yin起qide痛teng痛tong在zai日ri本ben应ying使用yong多duo年nian，国guo内neize是shi近jin2、三年nian来lai后cai开kaishi推tui行xing。他ta说yue，这种zhong疗liao法fa对dui于yu五wu十shi肩jian、hua性xingxiguan节jie、手shou指zhi退tui化hua、ma妈妈ma手shou、网wang球qiu肘zhou等deng也ye非fei常chang有you效xiao。 看看kan更enduoo：男nan星xing赶gan流liu行xing手shou比bing「倒daov手shoush」竟jing肩jian韧ren带dai损伤sun伤shang！医学yi说yue这zhe动dong最zui易yi让rang肩jian旋转xuan转zhuan肌ji受shou伤shang 　　李li政zheng君jun说yue，bing非feisuo有youde酸suan痛tongdu需要xuyao这zheyangdezhi疗liao，一yi式bande酸suan痛tong在zai休xuxixi、服用yong止zhi痛tong药yao或huo肌ji肉rou松song放松chi剂ji等deng可ke以yi得到dei到dao缓huan解xie。但dan如ru果guo慢man性xing痛tong超chao通过guo3个ge月yue，初chu步bu可以ke以yi尝试changshi服fu药yao或huo是shi局ju部bu注zhu射yilelei固gu醇chune、增zeng生sheng治zhiliao等deng治zhiliao乐鱼体育app。如果tang如果ruo这zhexiezhi治疗liaodu没有mo，有you做ban法fa，可以ke以yi求qiu帮zhu有you进入jin行xing「ying像xiang导演dao引ying痛tong治疗ziaoing」de医yiliao院yuansuo，jing影ying像xiang学习xue诊断zhen断duan确定queng为wei微wei血xue管guan通过guo度duo增zeng生sheng引yin起qideng痛tong，jiu可ke以yi进入jingxing，止zhi痛tong效果xiao果guo非fei常chang显示xian与zhuo，可ke大dafu改gai好shang生sheng活huo品pinzhi。 　　◎ zun专zhuan家jia／李li政zhengjun医生　　◎ 图tupian来lai源yuan／儿童tong综zong‧在xiang/shuterstock提提提提igong 　　xiang研究yan研究jiu还huan证zheng明ming，四si螺luo旋xuan结jiegou和heDNA复fu制zhi之间的jian存cun在zai清qing清xi联lian系xi中，进jin一yi步bu突tu显示了liao利li用yong这zheshu的deDNA结jie构gou击败jibai癌aizheng的de潜qian力li。致zhi癌ai基ji的de复fu制zhi，因为yin可以neng到gou发fa生sheng突tu变biang增zeng加jiadna，引yin发fa细xi胞bao增zeng繁殖zhi的de急jisu，并且bing导dao导致zhi肿zhong瘤liu的de增zeng长zhang。而er飙biao升sheng的deDNA复fu制zhishuai也ye将jiang制zao变成cheng四si螺luo旋xuan结jiegou的de密密集ji程chengduo增zengda。借助jie帮助zhu合he成cheng分fen子zi“瞄准miao准zhun”四si螺luo旋xuan，监狱qiu禁止jin这zhexieDNA结jiegou，neng够gou阻止zhi细xi胞bao自zi身shendeDNA复fu制zhi，并且bing因yin这ci阻止zu断duan细xi胞bao的de分fen裂lie，从conger制zhi止zhi癌ai细xi胞baode增zeng繁殖zhi失shi控kong。"我的women可以neng够gou看kan到dao借jie帮zhu分fen子zi囚qiu禁jin四si螺luo旋xuan以yi和ji终zhong止zhi细xi胞bao分fen裂liezhi间jian的de关guan联lian，这zhe十shi分fen让ling人ren兴xing奋fen！“gai学校xiao化hua学习xue系xi教jiaoshou尚shang卡qia·巴ba拉lasasabu拉lannininen谈tan到dao。研yan研究jiu显示xian显示shi，四si螺luo旋xuan结jiegou可以neng出chu现xian在zai癌ai细xibao等deng快kuaisu分fen裂liedexibao中zhong，er利li使用yongzhong结jie构gou作为zuo为wei靶ba标biao，可以ke为wei未weilaidexinghua治zhiliao提ti，供gong帮助bang帮助zhu。